Objetivo

Conocer la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en trasplantados de pulmón y su relación con la disnea y la prueba de 6 min marcha.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Objective

To know the health-related quality of life (HRQL) to the in lung transplantation recipient and their relationship with the dyspnea and with the 6-min walk test.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Material y método

Estudio descriptivo. Participantes: pacientes trasplantados de pulmón. Mediciones: variables sociodemográficas, volumen espiratorio forzado en el primer segundo, parámetros funcionales (disnea y prueba de 6min marcha) y test genérico de calidad de vida SF-36. Prueba t de una muestra para comparar las puntuaciones medias en cada dimensión del SF-36 con los valores de referencias de la población española. Correlación de Pearson entre CVRS percibida y parámetros funcionales. Análisis multivariante para identificar variables predictivas de la CVRS.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Material and method

Descriptive study. Participants: Lung transplanted patients. Mensurations: socio-demografic data, FEV1, functional parameters (dyspnea and 6-min walk test), and generic test of HRQL SF-36 Health Index. A t-test to compare the mean punctuations in each dimesion the SF-36 with the reference values of the spanish population. Pearson correlation between perceived HRQL and functional parameters. Multivariate analysis to identify predicted variables of the HRQL.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Results

59 people, 36 men and 23 women participated. The mean age was 43.77 years (SD±15.27) and the mean time postrasplante of 3.7 years (SD±2.18). The punctuations obtained in the lung transplanted patients for the dimensions physical function, pain, mental health and vitality they went upper to them the population reference values (p value<0.05), not being differences for the rest. The dimensions physical function, role physical and social function presented high correlations with the degree of dyspnea (p value=0.01) as well as in the multivariate analysis (R²=0.60).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Resultados

Participaron 59 personas, 36 hombres y 23 mujeres. La media de edad fue de 43,77 años (DE±15,27) y el tiempo medio postrasplante de 3,7 años (DE±2,18). Las puntuaciones obtenidas en el SF-36 para las dimensiones de función física, dolor, salud mental y vitalidad fueron superiores a las de la población de referencia (p<0,05), no encontrándose diferencias para el resto. Las dimensiones función física, rol físico y función social presentaron correlación con el grado de disnea (p=0,01), así como en el análisis multivariante (R²=0,60).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Conclusions

The HRQL declared by the lung transplanted patients it is similar to the reference spanish population. The dyspnea it is the parameter that better is related with the quality of life.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Conclusiones

La CVRS declarada por los pacientes trasplantados de pulmón es similar a la de la población de referencia española. El grado de disnea es el parámetro que mejor se relaciona con la calidad de vida.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:8-15.

Objetivo

Analizar los principales problemas que la ciencia, la tecnología y los cambios organizativos han causado en la actividad profesional, social, asistencial, organizativa y legal de los profesionales de rehabilitación.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Objective

To analyze the ethical problems in the health care of the medical and nursing rehabilitation.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Material y método

El estudio comprendió a 83 profesionales sanitarios que atienden a pacientes que precisan tratamiento de rehabilitación: 35 médicos de rehabilitación (24 médicos especialistas con régimen estatutario y 11 MIR [médicos internos residentes] de rehabilitación), 48 diplomadas en enfermería (DUE): 16 de la Unidad de Lesionados Medulares, 16 de la Unidad de Cuidados Intensivos y 16 de las plantas de hospitalización general, no de urgencias.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Materials and methods

The sample were 83 health workers, 35 doctors and 48 nurse specialists.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Materials and methods

Using two assessment scales, one of the 10 ethical dilemmas and conflicts the most important during health care and a second questionnaire where was studied professionals problems, social, medical care, organizational and legal.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Material y método

Se diseñaron 2 cuestionarios de valoración, uno basado en los 10 dilemas o conflictos éticos acreditados como más habituales en el desarrollo de la actividad asistencial y otro segundo basado en los conflictos expresados en diferentes áreas: profesional, social, asistencial, organizativa y legal.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Resultados

No existen diferencias significativas entre los 2 grupos (DUE versus médicos) en relación con las variables de las áreas profesional, social y legal, pero sí en la asistencial y organizativa donde se mostraron diferencias significativas entre los 2 grupos (p<0,05): los médicos presentaron más conflictos que las DUE.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Results

There are not significant differences between the two groups (Physician and nurse) in the variables of the areas professional, social and legal, but there were differences in the care and organizational (p<0.05), presenting doctors more conflicts than nurses.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Results

There are not significant differences between the two groups for the 10 ethical dilemmas.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Resultados

No existen diferencias significativas entre los 2 grupos estudiados, médicos y DUE, para la puntuación global de los 10 dilemas.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Conclusion

The resolution of ethical problems was only the responsibility of the physician before, but now it is also other health professional, because all of us interact with the patient. For this reason the ethics is social and cultural construction which has to constantly revise with organizations aid. For their processes improve the quality of life of people with disabilities and promote their independence, which has been the goal of this study.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Conclusiones

Antes, la solución de los problemas éticos era competencia sólo del médico, hoy lo es también del resto de los profesionales de la salud, porque todos interaccionan con el paciente, por eso la ética es una construcción social y cultural que debe revisarse constantemente en las organizaciones asistenciales, para que sus procesos conlleven a mejorar la calidad de vida de la persona con discapacidad y promover su independencia, que ha sido el objeto del presente estudio.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:16-24.

Objetivo

Conocer el nivel funcional para las actividades básicas de la vida diaria y la capacidad de marcha en ancianos con fractura de cadera (FC) a los seis meses de un programa de rehabilitación domiciliaria (PRD).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Objective

To know the functional level for the basic activities of daily living and the walking ability in old men with hip fracture to the six months a home rehabilitation program.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Pacientes y método

Estudio prospectivo antes-después con 136 pacientes de 70 años o mayores, residentes en la comunidad, intervenidos de FC y derivados a un PRD. Se compararon el índice de Barthel (IB) y la capacidad de marcha al inicio y a los seis meses. Se aplicaron análisis de regresión lineal y logística múltiples.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Patients and method

A before-after prospective study on 136 patients, who were ≥ 70 years old, lived in the community, had a hip fracture operation and was later referred to a home rehabilitation program. Both their Barthel index rate and ability to walk were contrasted at the beginning, on being discharged and after six months. Logistic, multiple and lineal regression analyses were made to identify variables associated with the functional level and ability to walk.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Results

After six months the values of the Barthel index increased an average of 26.32 points (SD: 20.6; 95% CI: 22.82–29.82; p <0.001). Patients walking ability after 6 months were 40% higher then just after the discharge (p <0.001). A good functional level and the ability to walk after 6 months were related (regression analysis) with the following factors: not having comorbidity and side health problems, ability to walk from the beginning of the treatment and an increasing in the values of the Barthel index at the moment of the Hospital discharge.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Resultados

El IB a los seis meses aumentó 26,32 puntos respecto al inicial (desviación estándar: 20,60; intervalo de confianza del 95%: 22,83–29,82; p<0,001). El 59,1% de pacientes tenía capacidad de marcha a los seis meses frente al 19,9% inicial (p<0,001). Los análisis de regresión relacionaron con un mejor nivel funcional y tener capacidad de marcha a los seis meses a la ausencia de comorbilidad y de complicaciones, a tener capacidad de marcha al inicio del tratamiento y al incremento del IB al alta.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Conclusions

Home rehabilitation improve the functional level staying to the six months the treatment it is concluded. The improvement in the walking ability it diminishes along this time.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Conclusiones

La rehabilitación domiciliaria mejora el nivel funcional, manteniéndose a los seis meses de finalizado el tratamiento. La mejora en la capacidad de marcha disminuye a lo largo de este tiempo.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:25-31.

Objetivo

Comprobar si la presión de inflado de los cojines antiescaras de aire en personas con lesión medular es la óptima y determinar su influencia sobre el comportamiento mecánico de los cojines.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Objective

Verify if the inflation pressure of anti-bedsore air cushions in persons with bone marrow injury is optimum and determine its influence on the mechanical behavior of the cushions.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Material y métodos

Se efectuó el análisis de la distribución de presiones en la interfaz usuario-cojín con una malla de sensores capacitivos en 32 pacientes con lesión medular que disponían de cojines de aire. Se realizó un registro en las condiciones habituales de presión de inflado y otro tras realizar una corrección de ésta una vez identificada la situación óptima de distribución de presiones. Los parámetros analizados fueron los valores de presión máxima, la presión isquiática, la presión media y su desviación estándar y, en cuanto a superficies, la superficie total (Stot), la superficie que soporta una presión mayor de 60mmHg (Stot>60) y su valor porcentual (%Stot>60).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Material and methods

The distribution of the user-cushion inferface was analyzed with a capacitive mesh sensor in 32 subjects with bone marrow injury who used air cushions. A recording was made of the usual conditions of inflated pressure and another one after making a correction of it once identified the optimum pressure distribution situation. Parameters analyzed were maximum pressure value (Pmax), ischiatic pressure (IschP), mean pressure (meanP) and standard deviation (SD) and, in regards to surfaces, total surface (totS), surface that supports a pressure of 60 mmHg (totS>60) and percentile value (%totS>60).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Results

The values of the variables related with the pressure were lower in the recordings made after correcting for inflated pressure. In those related with surface, the TotS was higher in the second recording while the totS >60 and %totS>60 were lower. There were significant differences in all of the cases (p<0.05).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Resultados

Los valores de las variables relacionadas con la presión fueron más bajos en los registros efectuados tras la corrección de la presión de inflado y, en las relacionadas con la superficie, la Stot fue más alta en el segundo registro, mientras que tanto Stot>60 y %Stot>60 fueron más bajos. En todos los casos se encontraron diferencias significativas (p<0,05).

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Conclusion

The different inflation pressure of an air cushion influences the pressure distribution of the user-cushion interface. The distribution of the optimum pressures for a certain cushion is achieved at an inflated pressure level that must be established with some objective measurement systems.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Conclusión

La diferente presión de inflado de un cojín de aire influye en la distribución de presiones en la interfaz usuario-cojín. La distribución de presiones óptima para un cojín determinado se consigue a un nivel de presión de inflado que ha de ser establecido con unos sistemas de medición objetivos.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:32-9.

Introducción

El síndrome de túnel carpiano (STC) es la neuropatía periférica por atrapamiento más frecuente. En este estudio se valora la evolución de los parámetros clínicos y electrofisiológicos a partir del primer mes tras la cirugía de descompresión.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Introduction

Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common peripheral neuropathy. Clinical and electrophysiological examinations were conducted 1 and 3 months after surgical descompression.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Material y método

Estudio prospectivo en el que se incluyen 23 pacientes diagnosticados de STC. Se realiza anamnesis, exploración física y estudio electrofisiológico en la situación prequirúrgica, al mes de la cirugía de descompresión y a los 3 meses de ésta. Se comparan los resultados.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Material and methods

We evaluated, by means of a prospective study, the results of carpal tunnel release both clinically and electrophysiologically in 23 patients with CTS. Physical examination, electromyography and nerve conduction tests were performed pre and post-operatively (1 and 3 months after operation). We compared the results.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Resultados

Se encuentra mejoría significativa (p<0,05) en la sensación parestésica y de dolor, en la fuerza muscular y en los parámetros electrofisiológicos de amplitud de potencial sensitivo, latencia distal sensitiva y latencia distal motora para el nervio mediano. Se obtienen rectas de regresión lineal para estos 3 últimos parámetros.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Results

Statistically significant differences were found between preoperative and follow-up paresthesia, pain and muscle strength parameters and EMG values of motor distal latency, sensorial distal latency and sensorial latency amplitudes (p<0.05). Regression lines were obtained for these EMG parameters.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Conclusiones

Se observa mejoría de algunos de los parámetros clínicos y electromiográficos tras la cirugía de descompresión del STC. Se obtienen

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Conclusions

Some of the clinical and electromyographic parameters improve after carpal tunnel release. Regression lines have been obtained and would be useful for knowing the improvement in these parameters for the first months after surgery.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Conclusiones

ecuaciones de regresión lineal que permitirían conocer el grado de mejora esperable para estos parámetros en los primeros tiempos posquirúrgicos.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:40-5.

Propuesta

Correlacionar alivio sintomático, presiones plantares y fuerzas de reacción durante la deambulación de pacientes afectados de algias plantares tras colocación de plantillas conformadas.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Proposal

To correlate symptomatic relief, plantar pressures and ground reaction forces during ambulation in patients with painful plantar feet after placement of custom-made insoles.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Material y métodos

Se estudiaron 35 pies afectados de metatarsalgia y 20 pies con talalgia (32 pacientes). Se utilizó la plataforma de marcha (NedAMH/Instituto de Biomecánica de Valencia [IBV]) y las plantillas instrumentadas (sistema Biofoot/IBV) de modo previo y posterior a la colocación de plantillas. Se obtuvieron las fuerzas anteroposteriores de frenado y propulsión, verticales de oscilación y despegue, y mediolaterales, así como los picos de presión máxima y presiones medias en cada zona. El dolor se valoró mediante la escala visual analógica (EVA). Se utilizó el paquete informático SPSS. 15 para el tratamiento de datos.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Material and methods

We studied 35 feet affected by metatarsalgia and 20 feet with painful heels (32 patients). We used a walking platform (NEDAMH/IBV) and instrumented insoles (Biofoot/IBV system) pre-and-post placement of custom-made insoles. Anteroposterior braking forces and propulsion, swing and vertical takeoff and mediolateral and peak maximum pressure (MP) and medium pressure (Pm) were obtained in each area. Pain was evaluated with the visual analogical scale (VAS). The SPSS software package 15 for data processing was used.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Results

Insoles do not help to achieve a faster walk, or more stability, but they do achieve greater braking and propulsion forces. The significant decrease of 30% in forefoot peak pressures obtained is correlated with the swing, brake and propulsion forces. There is also a decrease in the average pressures for all areas, in which the forefoot's mean pressure is correlated with the take-off force's difference. Patients reported a significant relief of pain (p<0.001), in which the VAS significantly improved, changing from 67.4 to 32.2. In the metatarsalgias, the VAS variation correlates with the changes of the rearfoot pressure peaks, takeoff and propulsion. In painful heels, there is also a relationship between the pressures changes of the in the forefoot and heel and the variations in all ground reaction forces.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Resultados

Las plantillas no consiguen una marcha más rápida o más estable, pero logran aumento de frenado y de propulsión. La significativa disminución del 30% en los picos de presión del antepié se correlaciona con la oscilación, el frenado y la propulsión. Igualmente se obtiene una disminución de las presiones medias de todas las zonas, que en la zona anterior se correlaciona con la diferencia en la fuerza de despegue. La EVA mejora significativamente (p<0,001), pasa de 67,4 a 32,2. En metatarsalgias, la variación de la EVA se correlaciona con los cambios en los picos de presión del retropié, el despegue y la propulsión. En las talalgias, también se relaciona con los cambios de presiones del antepié y el retropié y las variaciones en todas las fuerzas de reacción.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Conclusion

Insoles achieve an effective reduction of peak pressures values in the forefoot metatarsalgias, and in the heel in painful heels, with an increase of brake and propulsion forces and a significant improvement in the VAS. The differences obtained in the VAS after the use of insoles maintained different correlations in metatarsalgias and painful heels, in peak pressures changes and in ground reaction forces variations.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Conclusión

Las plantillas logran una disminución efectiva de las presiones máximas del antepié en las metatarsalgias y del retropié en las talalgias, con aumento de las fuerzas de frenado y propulsión y una mejoría significativa de la EVA.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:46-52.

Introducción

La bipedestación es una de las facultades más importantes y características del ser humano, imprescindible para la mayoría de las tareas funcionales. Por eso es una de las funciones habitualmente exploradas en Rehabilitación. Existen varios test de valoración funcional, pero ninguno es rápido y sencillo ni valora exclusivamente la bipedestación; es por ello que se desarrolló la clasificación funcional de la bipedestación del Hospital de Sagunto (BipHS). El objetivo del presente trabajo es demostrar la fiabilidad y la validez de esta escala utilizando para ello, como patrón de referencia, la posturografía.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Introduction

Standing is one of the most important and characteristic features of human beings, indispensable for most functional tasks. Therefore, it is one of the functions usually explored in rehabilitation. There are several tests of functional valuation but none of them are quick and easy neither do they evaluate exclusively standing, fact due to which the Standing scale of the “Hospital de Sagunto” (BipHS) was developed. The aim of this work is to demonstrate the reliability and validity of this scale using, as a standard the posturography analysis.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Material y métodos

Utilizando la escala BipHS, que cuenta con 6 niveles de función autoexcluyentes y autoexplicativos (nivel 0: imposible, 1: completamente dependiente, 2: manodependiente, 3: libre, 4: prolongada, 5: normal), se evaluó la bipedestación en 36 pacientes con ictus y 10 sujetos sanos por parte de dos observadores independientes, efectuando un análisis de la concordancia entre observadores. Registramos diversos parámetros del equilibrio con un equipo de posturografía y efectuamos un análisis de comparación y correlación entre el nivel de bipedestación de nuestra escala y los valores de la posturografía.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Material and methods

Using BipHS Scale, which takes into account 6 levels of function which are self-excluding and self-explanatory (level 0: imposible, 1: completely dependent, 2: hand-dependent, 3: free, 4: prolonged, 5: normal), we evaluated standing in 36 patients which had suffered a vascular stroke and 10 healthy individuals, using two independent observers making a analysis of agreement between both. We then registered different parameters of equilibrium using posturography and made a comparison and correlation analysis between the level of standing of our scale and the values of posturography.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Results

The resulting kappa index was 0,83 (CI: 0,69–0,97), proving a good concordance between observers. We achieved a significant association between the measures of movement of the center of pressure (cp) and the BipHS Scale, with a good linear correlation. The better the functional level, the better the balance and smaller displacement of the cp.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Resultados

La concordancia entre observadores fue muy buena, con un índice kappa de Cohen de 0,83 (IC: 0,69–0,97). Obtuvimos una asociación significativa entre las medidas del desplazamiento del centro de presiones (cdp) y la escala BipHS, con una buena correlación lineal. A mejor nivel funcional, mejor equilibrio y menores desplazamientos del cdp.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Conclusion

BipHS is a trustworthy and valid scale to evaluate standing.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Conclusiones

La escala de BipHS es una escala fiable y válida para valorar el equilibrio en bipedestación.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:53-9.

Objetivos

La Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación elabora un documento de recomendaciones de buena práctica clínica sobre el modelo asistencial en la rehabilitación (RHB) del ictus basadas en la experiencia clínica y el consenso de los autores y las guías de práctica clínica de referencia.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Objectives

The Spanish Society of Physical Medicine and Rehabilitation has elaborated a document of good clinical practice recommendations on the care model in stroke rehabilitation based on the clinical experience and consensus of the authors and reference clinical practice guides.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Estrategia de búsqueda

La búsqueda se centra en guías de práctica clínica y artículos relevantes sobre el modelo asistencial en la RHB del ictus en las bases de datos MEDLINE, Embase y Cochrane Databases desde enero de 2004 hasta enero de 2009.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Search strategy

The search was focused on clinical practice guides and articles related with the care model in stroke rehabilitation in the MEDLINE, EMBASE and COCHRANE DATABASES from January 2004 to January 2009.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Selección de estudios

Se seleccionan ensayos clínicos aleatorizados, metaanálisis, revisiones sistemáticas y artículos de revisión sobre el modelo asistencial en la RHB del ictus.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Selection of studies

Randomized clinical trials, meta-analyses, systematic reviews and review articles on the care model in stroke rehabilitation were selected.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Synthesis of results

The stroke rehabilitation program is a complex procedure that requires a multidisciplinary approach. Its key elements are early initiation, adequate intensity, periodic evaluation and active participation of the patients and caregivers.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Síntesis de resultados

El programa rehabilitador del ictus es un proceso complejo que requiere un abordaje multidisciplinario, siendo elementos claves el inicio precoz, la intensidad adecuada, la evaluación periódica y la participación activa de pacientes y cuidadores.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Conclusions

Rehabilitation care under the responsibility of a multidisciplinary team, coordinated by a medical specialist in rehabilitation with adequate levels of organization and experience of the professionals should be assured on all health and socio-health care, hospital or community levels.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Conclusiones

En todos los niveles de atención sanitaria y sociosanitaria, hospitalaria o comunitaria se debe asegurar la atención de RHB a cargo de un equipo multidisciplinario, coordinada por un médico especialista en RHB con adecuados niveles de organización y experiencia de los profesionales.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:60-8.

Abstract

Almost everyone will experience low back pain at some point in their lives and recognizes the very high frequency of lower back pain and its significant social and occupational impact. Low back pain is one of the most common conditions in general practice consultations and musculoskeletal specialists (orthopedists, rheumatologists and rehabilitation). It has characteristics of an epidemic in most developed societies, and has been dubbed by some as "disease of the century". Between doctor visits, after cold symptoms followed immediately back pain.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:69-81.

Resumen

Todo el mundo reconoce la frecuencia tan elevada de las lumbalgias y su importante repercusión socioprofesional. El dolor lumbar es una de las patologías más frecuentes en las consultas de medicina general y de los especialistas del aparato locomotor (traumatólogos, reumatólogos y rehabilitadores). Tiene características de epidemia en las sociedades más desarrolladas y ha sido denominado por algunos autores como la “enfermedad del siglo”. Entre las consultas médicas, después de los síntomas del resfriado le siguen inmediatamente los dolores de espalda.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:69-81.

Abstract

The job retention of workers suffering from back and preventing chronic back pain are growing concerns of those responsible for public health because of the high costs this creates health problems in the community. To address this major public health problem, the scientific literature, relying mainly on studies Scandinavian and North American, proposes and attaches great importance to early and appropriate medical intervention in low back pain in the acute phase.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:69-81.

Resumen

El mantenimiento en el empleo de los trabajadores que sufren de la espalda y la prevención de la lumbalgia crónica constituyen preocupaciones crecientes de los responsables de la salud pública en razón de los costes elevados que esta problemática de salud genera en la colectividad. Para hacer frente a este problema mayor de salud pública, la literatura científica, apoyándose principalmente en estudios escandinavos y norteamericanos, propone y considera muy importante la actuación médica precoz y adecuada de la lumbalgia en la fase aguda.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:69-81.

Abstract

Lumbar spondylodiscitis is an infection of the low back vertebral body and the intervertebral disc space. In early stages it must be differenciated from other minor causes of low back pain. Its diagnosis demands a high level of clinical suspicion, as well as taking into account any risk factor which could favour its development. Early detection and treatment prevent future disability. Two cases, related to Viridians Streptococi and Enterobacter aerogenes, respectively, are described in order to review the key steps to avoid delayed diagnosis.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:82-5.

Resumen

La espondilodiscitis lumbar (EDL) es una infección del cuerpo y el disco vertebral cuya clínica en fases iniciales se puede confundir fácilmente con otros cuadros de dolor lumbar de causa menor. Es necesario un elevado grado de sospecha clínica para evitar retrasar su diagnóstico, así como tener en cuenta la presencia de factores de riesgo que pudieran favorecer su desarrollo. La detección y el manejo precoces pueden evitar en gran parte la discapacidad que causa este cuadro. Se presentan dos casos clínicos de EDL asociados a estreptococos del grupo viridans y Enterobacter aerogenes, respectivamente, y se destacan, a propósito de éstos, los pasos clave necesarios para evitar un retraso diagnóstico.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:82-5.

Abstract

Femoroacetabular impingement is a new pathological entity that is becoming more frecuently recognized in consults related to locomotor system. It appears when, due to a malformation in the femoral neck-head junction, a relative excess of bone in the anterolateral part of the acetabullum or both conditions together, a impingement is developed during the arc of movement of the joint, resulting in an initial chondrolabral lesion, being source of symptoms and functional impairment in the young patient. In case of no correction it will probably leads to secondary osteoarthritis when the cartilage lesion progress.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:86-90.

Resumen

El pinzamiento femoroacetabular es una entidad patológica que se presenta en las consultas del aparato locomotor y que cursa con dolor e impotencia funcional de la cadera en el adulto joven. Se produce por un conflicto de espacio entre el componente femoral y el anillo acetabular en determinadas posiciones de la cadera. El origen puede estar en un defecto en la unión cabeza-cuello femoral, en un exceso de cobertura de la parte anterolateral del acetábulo o en ambas. Se desencadena un atrapamiento entre la unión cabeza-cuello y el reborde acetabular, que conducirá a una lesión inicial en la unión condrolabral y cuya evolución, si no se corrige, produce una degeneración precoz de la articulación.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:86-90.

Abstract

We present the case of a 36-year-old woman diagnosed in our hospital of femoroacetabular impingement. She underwent arthroscopical repair of her lesions. Later the patient was treated in our rehabilitation service according to the specific protocol designed for this pathology.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:86-90.

Resumen

Se presenta el caso de una mujer joven diagnosticada de un pinzamiento femoroacetabular remitida al Servicio de Traumatología, donde se le realizó un tratamiento con técnica artroscópica. Posteriormente, fue tratada en el Servicio de Rehabilitación según el protocolo específico diseñado para esta patología en función de la opción quirúrgica llevada a cabo.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:86-90.

Resumen

El síndrome de Pratesi se caracteriza por la existencia de múltiples fístulas arteriovenosas en los miembros inferiores y por afectar preferentemente al varón durante la edad media de la vida. Clínicamente, cursa con claudicación intermitente bilateral en la pantorrilla, no progresiva, con períodos de remisión espontánea, asociada a frialdad subjetiva en los pies, con aumento real de la temperatura. No aparece dolor en reposo y no se asocia a trastornos tróficos.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:91-4.

Abstract

The syndrome of Pratesi is characterised by the existence of multiple arteriovenous fistulas in lower members, which affect mainly men in their middle age. Clinically evolves with non progressive bilateral intermittent claudication in calf, with periods of spontaneous remission, associated to a subjective coldness in feet together with a real increase of temperature. No pain appears when at rest, and trophic disorders are not associated.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:91-4.

Resumen

Presentamos el caso de un varón de 36 años con dolor en el gemelo interno del miembro inferior derecho, desde hacía años, que le impedía realizar esfuerzos continuos. La confirmación diagnóstica se realizó mediante estudio angiográfico, tratándose de manera conservadora. La presencia de múltiples comunicaciones arteriovenosas dificulta el tratamiento quirúrgico, resultando imposible ligarlas todas.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:91-4.

Abstract

We present the case of a man of thirty-six with a pain in the inner gemellus of his right lower member. It has prevented him from making a continued effort for years. Diagnosis should be confirmed by means of angiographic study and the treatment was conservative. The present of multiples communication arteriovenous is difficult for the chirurgical treatment because it is impossible to joint them all. The main objective of this clinical case presentation is to describe the clinical characteristics of this syndrome and also provide a new case to the few reported in the literature reviewed.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:91-4.

Resumen

El objetivo principal de la presentación de este caso clínico es describir las características clínicas de este síndrome y aportar un nuevo caso a los pocos referidos en la literatura médica revisada.

Rehabilitación (Madr). 2010;44:91-4.